El principal inconveniente de las restauraciones totalmente cerámicas en la zona posterior de la boca es su menor durabilidad en comparación con otros tipos de coronas, como las coronas de porcelana fundida sobre metal. Esta limitación es especialmente significativa en la región posterior, donde los dientes están sometidos a mayores fuerzas funcionales durante la masticación y otras actividades masticatorias.
Durabilidad reducida:
Las coronas totalmente cerámicas, aunque ofrecen una estética excelente y son una opción popular para las personas alérgicas al metal, no son tan duraderas como las coronas de porcelana fundida sobre metal. Los dientes posteriores, que participan en la función primaria de masticar, requieren materiales que puedan soportar las tensiones y fuerzas mecánicas ejercidas durante estas actividades. Los materiales totalmente cerámicos, a pesar de avances como el uso de cerámicas a base de óxido de circonio, pueden seguir siendo más propensos a las fracturas en estas condiciones en comparación con sus homólogos que contienen metal.Impacto en los dientes adyacentes:
Otro aspecto de la reducida durabilidad de las coronas totalmente cerámicas es su potencial para debilitar los dientes permanentes adyacentes. Esto es especialmente preocupante en la región posterior, donde la integridad de toda la arcada dental es crucial para una función adecuada. La distribución de la tensión y la capacidad de carga de las restauraciones totalmente cerámicas pueden no ser tan eficaces como las de las coronas metálicas o de resina, lo que puede provocar un aumento de la tensión en los dientes adyacentes y un debilitamiento general de la estructura dental.
Expansión térmica y procesos de enfriamiento:
El procesamiento de restauraciones totalmente cerámicas, especialmente las que implican materiales como el óxido de circonio, requiere una gestión cuidadosa de las propiedades térmicas. El proceso de enfriamiento, por ejemplo, debe controlarse para garantizar un estado libre de tensiones, que es crítico para la durabilidad a largo plazo de la restauración. Si no se siguen los protocolos de enfriamiento lento recomendados, pueden producirse efectos perjudiciales para la durabilidad de la restauración. Esto pone de manifiesto la sensibilidad y complejidad de trabajar con materiales totalmente cerámicos, lo que puede ser un inconveniente en términos de manejo clínico y rendimiento a largo plazo.
